Les contraceptifs oraux combinés d’urgence

Les contraceptifs oraux combinés d’urgence contiennent des hormones estrogène et progestative. Leur utilisation consiste à prendre une première dose dans les 120 heures qui suivent la relation sexuelle non protégée et une seconde dose 12 heures après la première dose.

L’utilisation de contraceptifs oraux combinés d’urgence réduit d’environ 75% le risque de devenir enceinte. Ceci ne signifie pas que 25% des femmes qui utilisent les contraceptifs oraux combinés d’urgence deviennent enceintes. Plus exactement, si 100 femmes ont une relation sexuelle non protégée durant la deuxième ou la troisième semaine de leur cycle menstruel, environ huit deviendront enceintes. Si ces mêmes femmes avaient utilisé les contraceptifs oraux combinés d’urgence, seulement deux seraient devenues enceintes (une réduction de 75%.) Plus la thérapie est entamée rapidement pendant la période de 120 heures après la relation sexuelle non protégée, plus elle est efficace.

Environ 50% des femmes qui utilisent les contraceptifs oraux combinés d’urgence présentent des nausées et environ 20% ont des vomissements. Si les vomissements ont lieu moins d’une heure après l’ingestion d’une dose, il est préférable de reprendre une nouvelle dose. La méclizine, un médicament longue-action contre les nausées (vendu sans ordonnance sous étiquette générique ou sous les marques de commerce Dramamine II et Bonine aux États-Unis), aide à réduire le risque de nausée et de vomissement si elle est prise une heure avant chacune des doses de contraceptifs oraux d’urgence.

Les contraceptifs oraux d’urgence à progestatif seul sont plus efficaces que les contraceptifs oraux combinés d’urgence et les nausées ou les vomissements surviennent moins souvent, soit dans 23% et 6% des cas respectivement.

Presque toutes les femmes peuvent utiliser sans danger les contraceptifs oraux combinés d’urgence. Chez certaines femmes, l’utilisation régulière de contraceptifs oraux combinés est contre-indiquée, en particulier celles qui sont à risque d’accidents cérébro-vasculaires, de troubles cardiaques, de caillots de sang ou d’autres problèmes cardiovasculaires. Malgré cela, les experts croient que la contraception d’urgence à base de contraceptifs oraux combinés ne comporte pas de risque comparable, car le traitement n’est pris que sur une période de 12 heures. Pour les femmes qui doivent absolument éviter les estrogènes, elles peuvent utiliser une des autres méthodes de contraception d’urgence (les contraceptifs oraux d’urgence à progestatif seul ou le stérilet en cuivre).

Dans de nombreux pays, mais pas aux Etats-Unis, les pilules contraceptives d’urgence sont disponibles dans les pharmacies sans ordonnance. Pour chaque pays, nous montrons la liste des contraceptifs d’urgence contenant les hormones approuvées pour la contraception d’urgence.  Le tableau ci-joint contient plus de détails à propos des marques de contraceptifs oraux qui peuvent être utilisés comme contraceptifs d’urgence aux États-Unis.


Quelles instructions faut-il retenir à propos de l’utilisation des contraceptifs oraux combinés d’urgence?

Si vous avez des questions concernant la contraception d’urgence, visitez notre fichier des questions courantes (FAQ).


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